Jaiotzak hiru aldetan banatzen dira: cervix irekitzea, zorigaiztoko, fetuaren kanporatzea eta segida bat. Plazentaren banaketa eta irteera lanaren hirugarren etapa da, hau da, gutxienez luzatutakoa, baina aurreko bi baino ez da arduratzen. Artikulu honetan, post-holistiko epea (nola da buru) ezaugarriek, plazentaren bereizketa seinaleen definizioa, plazentaren banaketa osorako arrazoiak, eta ondorengoak eta haren atalak bereizteko metodoak aztertuko ditugu.
Plazentaren seinaleak
Haur baten jaiotza ondoren, haur baten lekua jaio behar da. Garrantzitsua da, inolaz ere, umbilical kablea estutu behar duzula prozesua azkartzeko. Aurretiko prebentzio neurri egokia haurraren aurreko bularreko aplikazioa da. Bularreko xurgatzeak oxikoko ekoizpena estimulatzen du, umetokian murriztea eta plazenta bereiztea errazten duena. Oxytocin-dosi txiki batzuen administrazioaren bidez edo bitaminak ere placenta bereizten du. Banaketa ondoren gertatu edo ez jakiteko, plazenta deskribatutako seinaleak erabil ditzakezu:
- Schroederren seinalea: plazenta banandu ondoren, umetokian zilborraren gainean altxatzen da, estu eta eskuinera desbideratzen da;
- Alfelden seinale bat: plazenta exfoliatua cervix edo baginaren barruko eztarritik jaisten da, 10-12 cm-ko luzera duen kable umbilikoaren kanpoaldea luzatzen du;
- Plazenta banatuta dagoenean umetokiak hezur publikoaren gaineko protrusioa sortzen du.
- MIKULICHen seinale bat: plazenta banatzea eta jaioberriaren emakumearen alde banandu ondoren, estresa behar da;
- Kleinen testigantza: lanean emakume bat luzatzen denean, kable umbilikoa luzatzen da. Plazenta bereizita baldin badago, zera da, umbilical kablea ez bada;
- Kyustner-Chukalov-en seinale bat: ostefalopatia sakatuz banatzen duen plazenta bereiziarekin, umbilical kablea ez da marraztuko.
Erditzeak normala izaten jarraitzen badu, bigarrenak kanpoko kanporaketaren ondoren 30 minutu baino ez ditu bereiziko .
Separated afterburn isolatzeko metodoak
Banatutako plazenta ez bada jaio, teknika bereziak erabiltzen dira oharra azkartzeko. Lehenik, oxytocinaren administrazio-tasa handitu eta kanpoko metodoen ondorengo askapena antolatu. Bladera hustu ondoren, amak lana eskaintzen die, kasu gehienetan placenta ostean banatzen da. Horrek ez badu laguntzen, aplikatu Abuladze metodoa, umetokian astiro-astiro masajea egiten baita eta bere kontrakzioak bizkortzen ditu. Horren ondoren, amatasunaren sabela bi eskuinaldu egiten da errenkada longitudinal batean eta tentsioa eskaini behar da, eta horren ondoren jaio behar da.
Eskuzko isolamendua eta bereizketa
Plazenta kentzea eskuz kanpoko metodoen eraginkortasuna edo umetokian ostatu placentarioak susmatzea erditze ondoren gauzatzen da. Plazentaren eskuinaldean bereizteko jarraibideak lanaren hirugarren fasean odolera ateratzen dira, plazenta bereizteko seinaleak falta direnean. Bigarren agerraldia plazenta banatzea ez da 30 minutu baino gehiagotan, placenta bereizteko kanpoko metodoen eraginkortasunarekin.
Plazenta kentzea eskuz ezabatzeko teknika
Eskuinaldean, antzinako bideak alde batera uzten dira, eta eskuineko umetokian barrena sartzen da, eta umetokian ezkerreko saihetsetik plazenta bereizten da zerra mugimenduekin. Obstetriarrek umetokian ezkerreko eskua eduki beharko luke. Umetokiko barrunbeen azterketa eskuliburua, halaber, identifikatutako akatsekin banatutako bereizketa batekin egiten da, eta lanaren hirugarren fasean odolarekin.
Irakurtzean, begi-bistakoa da, lanaren hirugarren aldia izan arren, medikuak ez luke erlaxatu behar. Garrantzitsua da arretaz babestea ondo zainduta egotea eta osotasuna ziurtatzea. Jaiotza ondoren, plazenta zatiak umetokian geratzen direnean, odoljarioa eta hanturazko konplikazioak sor ditzake postpartumean.