Antibiotiko indartsuen sarrerarekin luzaro edo kontrolik ez dagoenez, hesteetako mikroflora (disbiosis) eten egiten da eta gaixotasun arriskutsua - kolitis pseudomembranoa - garatzen da. Gutxitan gertatzen da, baina organoaren mukosaren hanturazko prozesuaren ondorioz konplikazio ezegonkorrak izateko arriskua handitzen du.
Kolitis pseudomembranoaren sintomak
Patologia baten lehen seinale larria da beherakoa. Aulkia odoltsuekin eta muki arinekin nahasten da.
Beste manifestazio kliniko batzuk:
- goragalea botatzen du;
- ahultasuna;
- tenperatura handitzea;
- mina sindromea, kolon mugimendua baino lehen;
- tenesmus;
- gezurrezko gezurra defecate.
Intoxikazio orokorreko sintoma hauen gain, nahaste kardiobaskularrak izaten dira askotan: odol-presioa (hipotentsioa), taquicardia, sukarra eta nahasmena areagotu egiten dira. Gainera, elektrolitoaren nahasteak eta deshidratazioa sarritan ikusten dira fluidoen galera dela eta, proteinen metabolismoa hondatzen. Colitis mota honen agerpen arriskutsuena heste-perforazioa da, peritonitisa.
Colitis pseudomembranosa diagnostikoa
Lehenik eta behin, anamnesi bat bildu da gaixotasunaren kausa identifikatzeko (antibiotikoak hartuz). Ondoren, gastroenterologoak gaixoaren azterketa egiten du - hesteetako area palpates, gorputzaren tenperatura neurtzen du.
Laborategiko ikerketak honakoak dira:
- odol-analisi biokimiko orokorra eta zehatza;
- bankuko analisi bakteriologiko eta orokorra;
- gas kromatografia, bakterioen kulturala eta taburetea masa espektrometria (presentzia eta neurri diskriosia detektatzeko).
Diagnostikoaren zehaztapena teknologia endoskopikoen eta bisualaren bidez egiten da:
- hesteen tomografia konputazatua;
- Organoaren lumeneko izpi ultramoreen azterketa;
- biopsia (histologia);
- Kolonoskopia edo endoskopia kontraste ertainarekin.
Arau orokor gisa, diagnostikatzeko metodoak aipatzen dira hanturazko prozesua eragiten duten bakterioen koloniak isolatzeko, mukosaren hantura eta heste zabalaren dilatazioa zehazteko.
Nola pseudomembranous colitis tratatzeko?
Batez ere, deskribatutako patologiak eragindako antibiotikoak erabiltzeari uko egin behar diogu, ahal bada. Terapia antibiotikoa jarraitu behar bada, erabilitako drogak ordezkatzeko gomendatzen da:
- sulfonamides;
- fluoroquinolones;
- aminoglycosides;
- Tetracyclines;
- makrolidoen.
Kolitis pseudomembranoaren tratamendua.
- Antibiotisferako ekintza analgesikoak eta agenteak uko egitea.
- Metronidazolaren erabilera ahoz (botikak 250 mg egunean 4 aldiz egunean) edo intravenously, auto-administrazioa ezinezkoa bada.
- Helburua Smekty, Hilaka-Forte eta Linex dosia estandarrean.
- Ur-elektrolitoen saldoaren urraketak zuzentzea.
Metanidazolen intolerantzia edo eraginkortasuna Vancomycinen kolitis pseudomembranoaren tratamenduan erabiltzen denean. In the
Kolitis pseudomembranoko dieta
Lehenengo 1-3 egunetan, gomendatzen da likido bolumen handiagoa (ura, dogrose salda, tea edalontzirik gabekoa eta ez sendoa) erabiltzearekin batera. Baldintza arintzen eta beherakoa ezabatu ondoren, dieta zabaldu daiteke: kefir eta musu, gazta (gazta).
Pixkanaka-pixkanaka gaixoari Pevzner-en 4a zenbakirako dieta babesle oso batera transferitu da, edari alkoholdunak, gantz elikagaiak, ketuak, gozokiak eta ozpinetakoak izan ezik.