Medikuntza eta arrakastaren aurrerapen izugarria giza kode genetikoa deszifratu arren, artritis erreumatoidea gaixotasun kroniko larriena da tratatzeko. Patologia horrek jatorri autoimmune bat du, oraindik garapenaren arrazoi zehatza ez da oraindik ezarri. Horren harira, zientzialariek ikerketa-institutuak ezarri dituzte, artritis erreumatoidearen tratamendu eraginkorra etengabe garatuz, aurrekoek baino azkarrago jarduten duten belaunaldi berrietako drogak. Horrez gain, eragile horiek eragiten dute pazienteetan bigarren mailako efektu negatiboak gutxiago, toleratuagoak.
Artritis erreumatoidearen tratamendu modernoaren prestakinak
Gaixotasunaren tratamendua bi taldetan banatzen da:
- antiinflamatorio ;
- oinarria.
Medikazio mota lehenengoa artritis erreumatoideen juntura eta beste seinale batzuen mina arintzeko erliebea da, tratamendu sintomatikoa.
Oinarrizko prestakinek patologiaren progresioa moteltzen dute edo bere jatorria remission-a bihurtzen du, gaixotasunaren garapenaren mekanismoak zuzenean arautzen dituena, immunitate-sistemaren lana suposatzen du.
Botiken zaharkituek, bigarren mailako efektu askok eragiten ez dutenez, oso poliki jarduten dute (hainbat hilabetetan), agente biologikoak etorri dira. Artritis erreumatoidean ingeniaritza genetikoaren prestakinek immunitate funtzioa eragiten dute, hau da, zitokineen zelulak ekoizten dituzte, hanturazko prozesuak eta erosotasuna sortzen dutenak. Eragile biologikoen abantaila nagusia osagai immunologiko talde bakar batean jardutea da gaitasuna, beste mekanismo batzuek eragin gabe. Gainera, botika horiek aurrez erabilitako drogak baino azkarrago lortzea ahalbidetzen dute. Eragin nabarmenagoa nabarmentzen da 2-4 asteetan hasieratik hasita.
Ingeniaritza genetikoa artritis erreumatoidean terapia duten sendagaiak ere B-linfozitoen azaleko errezeptoreekin antigorputz monoklonalekin dituzten drogak ere barne hartzen dituzte, suntsipen bateratua eta hantura eragiten duten prozesuetan parte hartzen duten zelulek. Izan ere, deskribatutako drogak cytokinen ekoizpena ere baztertzen dute, baina oraindik ere beren eraketa fase hasieran, "bud".
Artritis erreumatoidea tratatzeko belaunaldi berrien zerrenda
Aurreko atalean kontuan hartu diren eragile biologikoak baldintzatu daitezke hainbat ekintzaile mekanismoaren arabera. Gaur egun, droga berri hauek artritis erreumatoidea tratatzeko erabiltzen dira:
1. Interleukin-1 inhibitzaileak:
- Kinneret (anakinra).
2. Tumore necrosis faktorea edo TNF-blokeatzaileak:
- Remicade (infliximab);
- Enbrel (etanercept);
- Humirae (adalimumab).
3. B linfozitoen lana oztopatzen duten neurriak:
- Rituxan (rituximab).
4. T zelulen immunitatea aktibatzeko eragozten duten medikazioak:
- Orence (abatacept).
Une honetan, zerrendatutako sendagai guztiak atzerrian ekoizten dira eta ez dute analogorik.
Artritis erreumatoideen aurkako eraginkortasuna sortzen duten belaunaldiko droga berriak?
Ikerketa medikuaren eta erreumatologoen berrikuspen ugari eta haien pazienteen arabera, aurkezten diren farmakoek efektu positibo bizkorra eta bizkorra dute, nahiz eta kalte larrien kasu larriak izan. Ikasketak erakutsi dute artritis reumatoide pairatzen duten pertsonen herena sendagilearen iraungipen iraunkorra duela agente biologikoen erabileraren ondoren.