Gorputzaren zelula guztien konposizioa gantz-azido handiagoa eta alkohol polihirrikokoa da. Konposatu kimiko hauek phospholipids izenekoak dira, ehunen egitura zuzena mantentzen dute, prozesu metabolikoetan parte hartzen dute eta kolesterolaren haustura. Osasun egoera orokorra substantzia horien kontzentrazioaren araberakoa da.
AFS-sindromea - zer da?
Duela 35 urte inguru, Graham Hughes-eko erreumatologoak patologia bat aurkitu zuen, immunitate-sistemak antigorputz espezifikoak sortzen hasten baititu fosfolipidoen aurka. Plaketak eta horma baskularrak lotzen dituzte, proteinak elkarreragiten dituzte eta erreakzio metabaldiko eta hidratatzaileak sortzen dituzte. Bigarren eta lehen antiphospholipid antigorputz sindromea jatorri ezezaguneko gaixotasun autoimmune bat da. Arazo hau ugaltze-adineko emakume gazteei eragingo lioke.
Antiphospholipid sindromea - kausak
Oraindik ezinezkoa zen erreumatologoek ezartzea, zergatik dagoen gaixotasun edo gaixotasun jatorra. Antiphospholipid sindromea sarritan diagnostikatu ohi da antzeko gaixotasunekin. Herentziaz gain, adituek patologia sortzen duten beste hainbat faktore iradokitzen dituzte. Kasu horietan, AFS sekundario bat garatzen da - antigorputz produkzioaren arrazoiak immunitate sistemaren funtzionamenduan eragiten duten beste gaixotasun batzuk biltzen ditu. Terapia estrategia gaixotasunaren agerpenaren mekanismoen araberakoa da.
Lehen antifosfolipidoen sindromea
Patologia mota hori modu independentean garatzen da, eta ez gorputzaren nahasteen atzeko aldean. Antifosfolipidoen antigorputz sindromea tratatzeko zailegia da faktoreak sortzearen falta. Sarritan, gaixotasunaren lehen forma ia asintomatikoa da eta progresioaren amaieran diagnostikatu da edo konplikazioen kasuan.
Bigarren mailako antifosfolipidoen sindromea
Erreakzio autoimmune baten aldaera hau beste gaixotasun sistemiko edo gertakari kliniko batzuen presentzia dela eta. Anticorren garapen patologikorako hasierako bultzada ere kontzeptua izan daiteke. Haurdun dauden emakumeen aurkako antifosfolipidoen sindromea kasuen% 5 da. Gaixotasun hori lehenago diagnostikatu bazen ere, bere ibilbidea areagotu egingo da.
Antiphospholipid sindromea suposatzen duten gaixotasunak:
- infekzio birikoak eta bakterioak;
- neoplasia onkologikoak;
- periarteritis nodularea;
- lupus eritematosoa sistemikoa.
Antiphospholipid sindromea - emakumeen sintomak
Patologiaren irudi klinikoa oso anitza eta ez-espezifikoa da, diagnostiko diferentziala zailtzen duena. Batzuetan desordena seinale gabe gertatzen da, baina sarritan antiphospholipid sindromea odol azaleko eta sakoneko (arteria edo zainak) tronbosia errepikakor moduan agertzen da.
- beheko gorputzetan;
- gibela;
- erretinan;
- garuna;
- bihotza;
- birikak;
- giltzurruna.
Emakume sintomak ohikoak:
- Azaleko patroi baskular nabarmenena (reticulated liveroid);
- miokardioko infartua;
- migraine;
- itotzeko;
- bularrean mina;
- barize;
- thrombophlebitis;
- trazua;
- hipertentsio arteriala;
- giltzurruneko gutxiegitasun akutua;
- ascites;
- ischemic attacks ;
- eztul lehor larria;
- hezurrak eta ehun bigunak necrosis;
- portal hipertentsioa;
- odoljario gastrointestinalak;
- gibeleko kalte larriak;
- spleen infartu bat;
- barruko fetalaren heriotza;
- espontaneoa abortua.
Antiphospholipid sindromea - diagnostikoa
Zaila da deskribatutako patologiaren presentzia baieztatzea, beste gaixotasun batzuen maskarak baititu, zeinu ezohikoak ditu. Gaixotasunaren diagnostikoa egiteko, medikuek 2 sailkapen-irizpide erabiltzen dituzte. Sindrome antifosfolipido baten azterketa lehenengoa anamnesis baten biltzea dakar. Lehenengo ebaluazio-adierazleen artean, fenomeno klinikoak daude:
- Tronbosia baskularra. Historiako medikuak instrumentu edo laborategian ezarritako zainak edo arterien kaltea edo kasu bat eduki beharko luke.
- Patologia obstetrikoak. Irizpidea kontuan hartu behar da hilkortasun fetala barneko heriotza gertatu denean 10garren aste gestazioaren ondoren edo haurdunaldiaren 34 aste baino lehen gertatu zitzaienean gurasoen gurasoen akats kromosomiko, hormonal eta anatomikoak ez bazeuden.
Medikuaren historia biltzen denean, medikuak ikasketa osagarriak izendatzen ditu. Antiphospholipid sindromea sintoma kliniko eta laborategiko irizpide (gutxieneko) konbinazio bat da. Aldi berean, diagnostiko-neurri diferentzial batzuk egiten dira. Horretarako, espezialistak gomendatzen dizu antzeko gaixotasunak baztertzen dituzten azterketak egiten dituzula.
Antiphospholipid sindromea - analisia
Gaur egungo nahastearen laborategiko seinaleak detektatu egiten dira fluido biologikoen azterketan. Medikuak odol dohaintzako izendatzen du antiphospholipid sindromea lortzeko, plasma eta serum antigorputzak cardiolipins eta lupus antikoagulantearen presentzia zehazteko. Gainera, honako hauek aurki daitezke:
- cryoglobulins;
- antigorputzak erythrocytes;
- T- eta B-linfozitoak kontzentrazio handiagoan;
- faktore antinuklearra eta erreumatoidea.
Batzuetan azterketa genetikoa gomendatzen da, antifosfolipidoen sindromearen markatzaileak aurkitzeko:
- HLA-DR7;
- HLA-B8;
- HLA-DR2;
- DR3-HLA.
Nola tratatzen da antifosfolipidoen sindromea?
Desoreka autoimmune honen terapia bere forma (lehen, bigarren eta bigarren mailako) eta seinale klinikoen larritasuna araberakoa da. Haurdun dauden emakumeek antiphospholipid sindromea duten konplikazioak sor ditzakete. Tratamenduak gaixotasunaren sintomak modu eraginkorrean gelditu behar ditu, tronbosia saihestea eta, aldi berean, fetuaren arriskua ez izatea. Hobekuntza iraunkorrak lortzeko, erreumatologoek ikuspegi terapeutiko konbinatua erabiltzen dute.
Ezin da antiphospholipid sindromea sendatu?
Erabat deskribatutako arazoa ezabatzea ezinezkoa da, agerraldia eragiten duen arte. Antifosfolipidoen sindromea odolean antigorputz egokiak murrizteko tratamendu konplexua eskatzen du eta konplikazioak thromboembolicak saihesten ditu. Gaixotasun larriaren ondorioz, antiinflamatorio terapia beharrezkoa da.
Antifosfolipidoen sindromearen tratamendua - gaurko gomendioak
Patologia honen seinaleak ezabatzeko modu nagusia antigorputz eta antikoagulatzaileen erabilera da, zeharkako ekintza:
- Acetylsalicylic acid (Aspirina eta analogiak);
- Warfarin ;
- acenocoumarol;
- fenilin;
- Dipyridamole.
Nola tratatu antifosfolipidoen sindromea - gomendio klinikoak:
- Erretzeari uko egitea, alkoholak eta drogak edatea, ahozko antisorgailuak.
- Zuzendu dieta K bitaminan aberats diren elikagai batzuen alde - te berdea, gibela, hosto berdeko barazkiak.
- Bete gainerakoa, egunaren erregimena behatu.
Terapia estandarra eraginkorra ez bada, sendagaiak preskribatzeko praktika hau da:
- aminoquinolinak - Plakvenil, Delagil;
- antikoagulatzaile zuzenak - Clexan , Fraksiparin;
- glucocorticoids - Prednisolone , Methylprednisolone;
- Plageletoko hartzaileen inhibitzaileak - Tagren, Clopidogrel;
- heteroaridoak - Emeran, Sulodexide;
- Cystostatics - Endoxane, Cytoxan;
- immunoglobulinak (intravenous administration).
Medikuntza tradizionala, antifosfolipidoen sindromea
Tratamendu alternatiboen metodo eraginkorrak ez daude, eta azido acetylsalicylic-a lehengai naturalekin ordezkatzeko aukera bakarra da. Anti-fosfolipidoen sindromea ezin da gelditu folk errezeta baten laguntzarekin, antikoagulatzaile naturalak eragin epelak izaten baitituzte ere. Beste edozein bide alternatibo erabili aurretik, garrantzitsua da erreumatologo bat kontsultatzea. Bakarrik aditua izango da antifosfolipidoaren sindromea arintzeko. Medikuaren gomendioak zorrozki behatu beharko lirateke.
Aspirina propietateekin duen tea
osagaiak:- Sahats zuriaren azal lehorra - 1-2 TSP.
- ura irakiten - 180-220 ml.
Prestaketa, erabilera :
- Landare lehengaien ondo garbitu eta ehotzeko.
- Ur gazia, ur irakinetan, 20-25 minutuz.
- 3-4 aldiz egunean bezala edan behar duzu irtenbidea, gustura gozatzeko.
Antiphospholipid sindromea - pronostikoa
Aurkeztutako diagnostikoan pazientea duten erreumatologo guztiek denbora luzez behatu beharko lukete, eta prebentziozko azterketak egiten dituzte aldizka. Zenbat denbora bizi dezaket nire antifosfolipidoen sindromea, bere forma, larritasuna eta nahaste immunologiko konparatiboen araberakoa? Sintoma moderatuen APS nagusia detektatu bada, tratamendu egokia eta prebentzioko tratamenduak konplikazioak saihesteko laguntzen du, kasu horietan pronostikoa oso ongi dago.
Gaixotasun larrigarriak lupus eritematosoak, trombocitopenia, hipertentsio arterial iraunkorra eta beste patologia batzuen gaixotasun konbinazioa dira. Egoera horietan, sarritan, sindrome konplexu antifosfolipidoa (hondamena) garatzen da, zeinu klinikoek eta trombosaren errepikakorrak direla eta. Eragin batzuk larriak izan daitezke.
Antiphospholipid sindromea eta haurdunaldia
Azaldutako gaixotasuna akastunen kausa izaten da, etorkizuneko ama guztiek azterketa profilactikoa egin behar dute eta odola odolean emititzen dute koagulogramara. Obstetrizia duten antifosfolipidoen sindromea faktore larria da fetalaren heriotza eta miscarriage eragiten duena, baina bere presentzia ez da epaia. Diagnostikoren bat duten emakumeak haurdunaldian medikuaren gomendio guztiak jarraitu eta antiagregatzaileak hartu ahal izango ditu haurdun dagoen bitartean.
Antzeko eskema erabiltzen da inseminazio artifiziala aurreikusten denean. Antifosfolipidoen sindromea eta IVFa guztiz bateragarriak dira, antithrombotic drogak jasan behar dituzte. Anticoagulatzaileen eta antiagregatzaileen erabilerak gestazio osoan zehar jarraituko du. Tratamendu horren eraginkortasuna% 100 ingurukoa da.