Haurdunaldi osoan zehar (lehen faseetan izan ezik), fetua fluido amniotikoa edo likido amniotikoa inguratuta dago. Ingurune hori, non haurra ezkutatzen den, espazio irekiko astronauta bat bezala, kanpoko eraginetatik babesten du eta beharrezko tenperatura mantentzen du, baina metabolismoan ere parte hartzen du. Bederatzi hilabeteko fluido amniotikoa zenbatekoa etengabe aldatzen ari da, baina haurdunaldiaren aldi bakoitzean amniotic fluidoen bolumenaren arauak daude. Desbideratzeak norabide batean edo bestean, fruta ez da zuzena.
Haurdunaldian likido amniotikoen normalizazioa
Fluido amniotikoko bolumena 600-1500 ml izan daiteke. 500 ml baino gutxiagoko amniotic-fluido baten zenbatekoa anhidroa da, 1.5-2 litro baino gehiago polyhydramnios da. Ultrasoinuak diagnostiko zehatza egin dezake.
Ultrasoinu prozeduran zehar, ikusle batek argi zehatza zehazten du zeharkako eskaneatze bidez. Fluido amniotikoa badago, polyhydramnios diagnostikatzen dira, gutxi badaude - ura. Arauaren edozein desbiderapenean, medikuak azterketa sakonagoa egiten du - likido amniotikoaren indizearen zenbaketa. Horretarako, umetokiko barrunbea konbentzionalki lau zati berdinetan banatzen da bi lerroz, horietako bat bertikalki igarotzen da, haurdunaldiko linea zuriz, eta bestea zilborraren mailan horizontalki. Zati bakoitzean, neurtu ohi den poltsiko bertikal maximoa (umetokiaren eta fetuaren arteko espazio librea) emaitzak laburbiltzen dira, eta likido amniotikoen indize bat lortzen da.
Haurdunaldiko aldi bakoitzean adierazle honen arau batzuk daude. Esate baterako, fluido amniotikoa normala 14,5 cm-ko edo 145 mm-ko 22 astetakoa izan ohi da (gorabehera posibleak 89-235 mm-ko hutsune baten barruan egon behar lirateke). Eta 32 astetan, fluido amniotikoa 144 mm-koa izango da, 77-269 mm-ko desbiderapenekin. Haurdunaldiko baldintza ezberdinen balioak fluido amniotikoko indizearen aurkibidean aurki daitezke .
Amniotic fluidoaren indizea - anomaliak
Arauetatik desbiderapenei buruz esaten bada, fluido amniotikoaren indizeak mahaiaren balioak adierazten duen baino txikiagoa edo handiagoa da. Bi polidramnios eta oligohidramniosek fetuaren garapenean edo haurdunaldian patologia posibleak adierazten dituzte.
Polyhydramnios kasuan, umek umetokian posizio okerra okupatzen du askotan, eta batzuetan kable hibridoa bihurtzen da. Gehiegizko fluido amniotikoak bere goiztiarra eta jaiotza goiztiarra ekar ditzake. Umetokian dagoen gehiegizko garapena okerragoa da entrega eta postpartumean, odoljarioaren lanaren eta garapenaren ahultasuna ekar ditzakeena.
Polyhydramniosen kausa nagusiak hauek dira:
- malformazioak (nerbio eta digestio sistemak) eta fetuaren kromosomako anomaliak;
- fetoplacental insufficiency;
- haurdunaldia, rhesus-gatazkaren ondorioz;
- haurdun dagoen emakumearen gaixotasun infekziosoa;
- diabetes mellitus haurdun dauden emakumeetan.
Fluido amniotikoaren indizeak haurdunaldiko bigarren hiruhilekoan izandako urik eza adierazten badu, bizitza arriskuan jartzen den egoera sor daiteke: kable umbilikoaren konpresioa. Gainera, umea umetokian harrapatuta dago, mugimenduak mugatuak dira. Haurtxo horiek sarritan jaiotzetik bizkarrezurra eta hip artikulazioekin arazoak izaten dituzte.
Desnutrizioaren garapena ekar dezake:
- fetuaren malformazioak (excretory system eta kidneys);
- hipoxia eta fetuaren hipotrofia;
- fetoplacental insufficiency;
- haurdunaldi goiztiarra;
- gaixotasun infekziosoak;
- haurdunaren gaixotasun hipertentsiboa;
- erretzea.
Emakume batzuen ustez, edaten duten likido kopurua ez da eragiten plazentako amniotic fluidoaren bolumenean.