Artritis erreumatoideek gaixotasun kroniko sistemikoei erreferentzia egiten diete, zeinetan perimetro txikiko artikulazioek pairatzen duten. Gaixotasuna autoimmune dela uste da. Gorputzak bere ehun propioa suntsitzen du bere babes sisteman funtzionamendu oker baten ondorioz.
Artritis erreumatoidearen kausak
Artritis erreumatoideen kausen bilaketa hamar urtetako medikuek egin dute. Badira sintoma asko gaixotasunaren infekziositatea baieztatzen dutenak:
- akzio zorrotz eta subakutua;
- izerditan;
- tenperatura handitzea;
- nodo linfatikoen hantura.
Beste ikuspuntutik, faktore askok iradokitzen dute artritis erreumatoidea ez dela gaixotasun infekziosoa:
- sasoiko menpekorik gabe gertatzen da (eguraldiarekin lotzen den arren);
- odol eta organo transplanteen bidez transmisio kasuak ez daude;
- Antibiotikoen eta antiviralen aurkako tratamenduan hobekuntza ez dago.
Arestian azaldutako arrazoiek medikuak konbentzitzen dituzte gaixotasun infekziosoak mintzatzen diren faktoreak beren gorputzarekin duten immunitatea lortzeko. Babes sistemak artikulazioen eta organo batzuen ehun konektiboak suntsitzen ditu, alien gisa hautematen dutenak. Hainbat gaixotasun infekziosoek artritis erreumatoidea izateko arriskua areagotu dela frogatu da;
- rubella ;
- herpes;
- Epstein-Barr birusa ;
- B hepatitisa eta beste batzuk.
Izan ere, artritis erreumatoidea pertsona jakin batean gertatzen den predisposizio genetikoa txikia da, baina presente dago. Zientzialariek dagoeneko aurkitu genituen geneak, adibidez, DRB1, zelularen gainazalen gaineko errezeptoreak aldatzen dituztenak. Horregatik, sistema immunologikoak ez du bere gorputzaren zelulak ezagutzen eta suntsitzen saiatzen da.
Medikuntzan faktore erreumatoidea kontzeptua da. Hau da immunoglobulina Gren aurkako antigorputz motak. Hau immunoglobulina da zelulak elkarrekin barneko azalera betetzeko. Antigorputzak G immunoglobulinarekin batera sortzen diren ehunen artean hantura eragiten duen konplexua osatzen dute. Faktore erreumatoidearen presentzia gorputzean erreumatoideen artritisa ez ezik, gaixotasun infekziosoak izan ditu.
Beste faktore batzuek artritis erreumatoidea agertzea eragiten dute:
- kirurgiako esku-hartzeak;
- trauma;
- hotza;
- estres;
- intoxikazioak;
- haurdunaldia, edoskitzea, menopausia;
- elikagaien alergiak.
Artritis erreumatoide juvenilak haur eta nerabeengan dituen gaixotasunen forma da. Artritis mota hori, batez ere, juntura txikiak eta handiagoak pairatzen ditu, baita barruko organo batzuk ere: giltzurrunak, bihotza, birikak. Gaixotasun larrien sorrera faktore asko eragin ditzake:
- infekzio akutua jasan;
- trauma;
- hipotermia;
- kolagenoaren prestakinen injekzioak;
- predisposición genetikoa;
- sortzetiko edo eskuratutako immunodeficiencia.
Artritis erreumatoidea - sintomak
Artritis erreumatoideen seinaleak kontuan hartuta, kontutan hartu behar da organismoen sistema osoak ez direla soilik eragina izan. Gaixotasunaren sintoma nagusia artikulazioetan mina da, bere espektroa zaratatsu eta akutua, etengabea edo aldikoa da. Gaixotasuna eskuak, oinak, belaunak, ukondoak, artikuluak hasten dira, handiak eragin gutxiago. Mina joint gain, hantura dago, eta horrek antiinflamatorio drogak erabilera murrizten. Gaixotasun larrian, artikulazioak olatuak, blushak eta deformatuak izaten dira. Goizean gaixo mugatua da mugikortasuna.
Juvenile artritisa artikulazio handien hantura eta hantura hasten da - belauna, hip, orkatila. Gaixotasuna sukarra, azukre polimorfoa (sukarra denean), hepatolienaren sindromea, linfadenopatia, barruko organoak. Muskuluak jositako unitateetara atxikitakoak atrofiatu egiten dira. Artile inflameden area azala ahulagoa bihurtzen da. Hezurreko gainazal articularrak konplexu finkatua konbinatzen eta osatzen dute, fenomeno hau ankylosia deritzo.
Giltzurrunetako artritis juvenikoak kaltetuta, amiloidosi garatzen da, eta giltzurruneko porrot egiten du. Giltzurruneko kalteak gernuan proteina, hantura, urea muskuluak pilatzea da. Gaixotasuna bihotzera eragiten badu, artritis erreumatoide juvenilak miokarditisaren edo perikarditisaren bidez konplikatzen du. Biriketako lesioak pleuritis edo alveolitis esklerosiboak gertatzen direnean. Hepatolienal sindromea gibeleko eta spleen hazkundearen arabera zehazten da. Linfadenopatiarekin, kapsulatutako hazkundearen inguruko nodo linfatikoak.
Artritis reumatoidea - lehen sintomak
Kasuen% 90ean, eskuetan jartzen diren artikulazioak lehortzen dira lehenik. Esku artritis erreumatoide diagnostikatu denean, lehen sintomak agertzea litekeena da hotz denboraldian. Latitudean, junturak, ahultasuna, izerdia, pisu galera, muskulu mina, sukarra asintomatikoa eta subfebrila parametroen hantura dago.
Hatzak artritis erreumatoidea - lehen sintomak:
- mugikortasuna urratzen da, sentsazio mingarriak agertzen dira, gorria eta hantura ohartzen dira, tenperatura hurbileko elkarrekako elkarguneetan hazten dira;
- sintomak metakarpophalangeal artikulazioetan agertzen dira, eta, ondoren, eskumuturraren artikulazioetan;
- gaixoak ezin du ukabila eskua ukitu;
- muskulu-tendoien hantura hasten da.
Artritis erreumatoidea - titulua
Medikuntza klinikoan, artritis reumatoide lau gradu edo fase bereizten dira:
- Lehenengoak hezur-muinean hezurraren ehunetan hasten direnean eskumuturretan jartzen diren artikulazioen junturak eta juntura artifizialen leuntzea eta osteoporosi periartikularraren aurpegia kaltetzen ditu. Gaixotasuna asintomatikoki edo sintoma epelak izaten hasten da.
- Bigarrena hezur-ehunaren higadura garatzea da, kartilagoak deformatzen hasten dira, artikulazio handien mugikortasuna murrizten, edema eta errukia kaltetutako eremutan agertzen dira, mina sindromea palpagarria bihurtzen da.
- Hirugarrenean , hezur-ehunak asko murriztu egiten dira, ehun konektiboaren hazkundea azeleratzen da, artikulazioen mugikortasuna mugatua da eta gatz-gordailuak agertzen dira.
- Osteoporosiaren laugarren osteoporosiaren garapena, erosketak eta cysts asko hezur-ehunetan ikusten dira, belauneko ankylosis, sorbalda, hip artikulazio gertatzen da, muskuluak atrophied eta joint ehun biguna guztiz endekatua.
Artritis erreumatoidea - diagnostikoa
Artritis erreumatoide baten analisiak gainditzeko, odolaren azterketa orokor eta biokimikoak hasiko dira, hanturazko prozesua garatzen duten irudiak erakusten dituztenak:
- hemoglobina jaistea (120-160 g / l), leukocyte kopurua handitzea (4000-9000 odol ml bakoitzeko) eta ESR (2-15 mm / h);
- fibrinogenoa (2-4 g / l), proteina C-erreaktiboa (5 mg / l baino gutxiagora), azido sialikoak (620-730 mg / l edo 2-2.36 mmol / l), haptoglobina (0,44-3 , 03 g / l).
Artritis erreumatoide ustezkoa agindutakoa bada.
- odol faktore erreumatoidearen ikerketa;
- fluido sinovialaren azterketa (barrunbearen arteko edukia);
- artroskopia - tresna optikoa erabiliz egindako azterketa bateratua;
- erradiografia, gidoigrafia , erresonantzia magnetikoaren irudiak, gaixoaren elkarrekin egindako ultrasoinuak.
ACP artritis reumatoide arauaren arabera
Citrulin aminoazido bat da, hantura garatzen duena. Gorputzek autoimmune prozesuak eragiten dituzten antigorputzak eta proteinak aitortzen ditu. Antiretrinoen kontrako antigorputzek duten presentzia aztertzea - ATSTSP artritis erreumatoidearekin - hasierako fasean adierazgarrienetakoa da. Gaixotasunaren diagnostiko goiztiarrarekin, proba 90-98 ehuneko egiazkoa da. ATSTSPren arau estandarra - 3,0-3,1 U / ml-ko arau estandarra, aldaketa txikiak posibleak dira adinaren eta sexuaren arabera.
Artritis erreumatoide seronegatiboa
Pazienteen% 20 inguru artritis erreumatoidea (seronegatiboa) diagnostikatu dute 25-30 IU faktore erreumatoide negatiboak odol mililitro bakoitzeko. Gaixotasun mota honek aurreikuspen onak ditu, baina oinarrizko tratamendua okerragoa da erreakzionatzen, medikuak botika indibidualak aukeratzeko. Testu faltsu negatiboen emaitzak noizean behin aurkitu diren arren, hainbat aldiz hartu behar dira.
Artritis erreumatoide seropositiboa
Kasu gehienetan, artritis erreumatoidearen gaixotasuna faktore erreumatoideen aurkako positiboa da: 25 IU baino gehiago odol mililitro bakoitzeko. Gaixotasun mota hau seropositiboa da. Zenbat eta indize handiagoa izan, gaixotasunaren pronostikoa okerragoa da. Faktoreen hazkundea artritis erreumatoideek eragiten dute, gaixotasun infekzioso batek eraginda, beraz, beste irizpide batzuk kontuan hartu behar dira.
Artritis erreumatoidea - tratamendua
Artritis reumatoidea tratatzeko erabakitzen duen medikuei dagokienez, gaixoaren bizi-kalitatea eta iraupena araberakoak izango dira. Gaixotasunaren larritasuna gaixoak mina gutxietsi eta medikuarengana ahalik eta azkarren bilatzen saiatu behar du, eta medikuak azterketa integrala egiteko gaixotasunaren etapa eta tratamendu egokiak identifikatzeko.
Artritis reumatoidea - tratamendua, drogak
Artritis erreumatoideentzako prestakinak bi zereginak burutzen dituzte:
- etapa akutuan - gelditu gaixotasuna;
- harridura arintzea lortu ondoren - laguntza-efektu bat izan.
Artritis erreumatoidearen tratamendua burutzen denean, belaunaldi berriko sendagaiak sintomak arintzeko eta gaitza geldiarazteko laguntzen du:
- Antiinflamatorio (nonsteroidal) - Ibuprofenoa, Diclofenac , Meloxicam - akutua fasean preskribatuta daude mina sindromea murrizteko, zurruntasuna murrizteko;
- glucocorticoids - Prednisolone , Methylprednisolone - hantura eta mina arintzeko, junturako prozesu patologikoak murriztu;
- Antimetabolites - Azathioprine, Methotrexate - artritis erreumatoide seropositiboan suntsitzaileak diren prozesuak geldiarazten ditu;
- immunosupresoreak - Ciclosporin, Penicillamine - artritis erreumatikoetarako sendagaia antimetabolitoekin konbinatzeko terapia erabiltzen da.
Artritis reumatoidea - folk erremedioak tratatzea
Hatzak eta beste artikulazioetako artritis erreumatoideen diagnostikoa terapia estandar estandarraren erabilera ez ezik, desiragarria eta folk mina eta hantura murrizten duten herri erremedioak erabiltzea eskatzen du.
- Ardo beltzez egindako konprimituak. Ardoa berotu behar da, gazaez busti eta 15 minututan elkarrekin konprimitu.
- Erramu baten salda. Lehortu beharreko koilarakada bat 200 ml-ko urarekin egosi behar da 10 minutuz, salda 8 ordu behar da. Edan 70 ml hiru aldiz egunean otorduak baino lehen.
- Mostaza hautsetik pomada. Mostazako hautsa, landare-olioa eta eztia nahastu masa uniforme batean. Ukenduaren aplikazioa elkartu eta biltzeko.
Artritis erreumatoideentzako elikadura
Artritis erreumatoideentzako dieta zorrotza beharrezkoa da gaixotasunaren garapen-tasa geldiaraztea. Gaixotasun hauetan nutrizionisten kontseiluak:
- Dieta itsasoko arrain gantzetan, aminoazido gantzekin saturatzen direnean, artikulazioen endekapena murrizten da.
- Arroz egosia jatea - gehiegizko gatzak eta bestelako substantzia kaltegarriak kentzen ditu.
- Murriztu karbohidratoak, minak, frijituak, animalia-gantzak, kontserbak ... pisua murrizteko, ogia txokolatearen bidez onartuko da.
- Mugatu gatza, beraz, gorputzean metatzen da gutxiago.
- Barazki eta fruitu freskoen kopurua handitu (patatak, berenjena izan ezik), bereziki karotenoideak: azenarioak, artoa, laranjak eta abrikotxak.
Artritis erreumatoidea - pronostikoa
Mediku baten gomendioak jarraitzen badituzu, dieta bat jarraitu eta bizimodu osasungarria mantentzen baduzu, pazientearen pronostikoa positiboa izan daiteke. Bai, oinetan artritisa erreumatoidea, eskuak eta beste artikulazioek suntsitzen jarraitzen dute, baina errealista da erremedioa lortzeko. Oso garrantzitsua da zure osasuna ez izatea, beraz:
- Alkoholaren eta nikotina uko egitea.
- Pisua galtzen.
- Gaixotasun infekziosoak eta hipotermia saihestu.
- Denbora atsegina.
- Igeriketa, gimnasia, oinez.