Entregatzeko prozesu naturala zaila eta batzuetan ezinezkoa da. Sarritan, haurraren bizitza mantentzea eta amak ahalik eta lasterren jaiotzera zuzentzeko behar diren egoerak egon ohi dira. Kasu honetan, obstetriako-ginekologoak nekazari obstetrikoen inposaketa erabakitzen du premiazkoa.
Pinpekari obstetrikoak - historia pixka bat
Lehenengo aldiz, P. Chamberlain-ek obretarako behazun obstetrikoak sortu zituen, tresna hori sekretu eta aberastasun pertsonalerako erabiltzen baitzuten.
Publikoa zen indargarria, 125 urte beranduago Palucci kirurgialari asmatu ondoren. Une horretatik aurrera (1723), behazun obstetrikoak lehenago aplikatu eta hobetu egin ziren Europako herrialdeetan, gero Errusian eta beste post-Sobietar errepubliketan.
Cesarea ataleko kirurgia obstetrizia-praktikan sartu zen unetik arte, behazun obstetrikoak izan ziren haurraren eta emakumeak erditzearen bizitzan zehar gordetako bitarteko bakarra, besteak beste.
Obulutegiko behazun - motak eta aplikazio teknikoa
Orain arte, 600 fitxa-mota baino gehiago daude, beren egitura eta izaera aplikatzen zaizkien aldetik.
Fetuaren buruaren kokalekuaren arabera, indarrak sailkatzen dira:
- Irteera behazun obstetrikoak (tipikoak) - buruan gainjarrita, pelbisaren irteeraren planoan kokatutako segmentu handi bat. Larrialdietako behazun obstetrikoen inpaktua oso gutxitan egiten da, buruan dagoen posizio horretan episiotomia bat emanez gero.
- Hanketako obstetrizia ahulak (atipikoak) beharrezkoa da pelbisa txikiaren barrunbean zuzenean kokatzen bada.
- Goi-behazun obstetriko altuak aldez aurretik praktikatzen ziren pelbisa txiki baten sarreran. Indar handiko aplikazioa prozedura arriskutsu eta konplexua da, jaiotzako konplikazioak larriak eragiten dituena, horregatik debekatuta dago.
Oro har, indar klasikoen modeloek bi koilarak simetriko, blokeo eta helduleku bat osatzen dute.
Blokeoaren mugikortasunaren arabera - konektore-elementua, indartzaile obstetrikoak banatu daitezke:
- Errusiarra (gaztelua oso mugikorra da);
- Alemana (gaztelua ia geldirik dago);
- Ingelesa (mugikortasun moderatua);
- Frantsesa (gaztelu finkoa).
Gure herrialdean, Simpson-Phenomenov izena duen Phenomenov obstetriako modifikatzaile ingelesez ohikoena erabiltzen da. Eredu honek bi zati ditu: eskuineko eta ezkerreko koilarak, bi kurbadura (burua eta pelbisa), blokeo mugikor bat, eskuetan atxikitako Bush bokadiloak. Pinparen pisua 500 gramo da, luzera 35 cm ingurukoa da. Indarrean dauden behazun obstetrikoak superposizioaren printzipioak tresnaren ezaugarriak eta, bereziki, irteera edo barrunbe ereduaren araberakoak dira.
Labiotz obstetrikoak - froga eta ondorioak
Indarrez aplikatzeko adierazle nagusiak hauek dira:
- sistema kardiobaskularreko gaixotasunak, giltzurrunak, emakume baten bihotza lanaren zama bateraezinekin;
- laneko jarduera ahula;
- fetuaren hipoxia akutua;
- umbilical cord loops prolapse;
- Plazentaren desbideratze goiztiarra eta beste asko, medikuaren diskrezioa.
Prozedurari dagokionez, honako baldintza hauek daude:
- fetu bideragarria;
- dibulgazio osoa;
- buruaren eta pelbisa dimentsioen adostasuna;
- maskuriko fetalaren gabezia.
Aurreko ezaugarriez gain, nabarmentzekoa da behazun obstetrikoak inposatzeko prozedura oso konplexua dela, eta ez espezialistek gaitasun hau perfekzionatzen dutela. Horrez gain, konplikazioak posibleak dira, bai ama eta umeak. hots:
- jaiotzako kanalaren trauma, cervixaren haustura eta, batzuetan, umetokian bertan;
- trauma burutik eta fetuaren eskualdean;
- aurpegiko nerbioaren paresis;
- bruising;
- burmuineko hemorragiak eta beste asko.