Gaixotasun infekziosoak Anthrax antzinatik ezagutzen da. Gaur egun, ez du izaera epidemiologikora eramaten eta bakartutako kasuetan gertatzen da. Adibidez, Errusian, 15 eta 50 gaixotasunen kasuak urtero konponduko dira, hau da, XIX. Mendearen hasierakoa baino 350 aldiz txikiagoa.
Zer da anthrax?
Anthrax gaixotasuna bakterioek (Bacillus anthracis) eragindako gaixotasun infekziosoa da eta batez ere forma dermal baten bidez hasten da larruazalean karbunkuloak sortzen direnean. Gutxiagotan infekzio hau bularraldeko edo hesteetako infekzioen forma da sepsisarekin. Gaixotasun honen lethality altua handiagoa da biriketako eta hesteetako forma eta% 90era irits daiteke. Larruazaleko itxura tratamendu arrakastatsua izateko gai da, baina bere kasuan, heriotza tasa% 5-10ekoa da.
Anthrax-eko agente kausatzailea
Anthrax-eko eragile kausalak bakterioak dira - Sibiriazvennye bacilli, ingurumenaren aldaketekiko erresistenteak direnak eta animalien larruazaleko edo lurzoruaren esporadak ehunka hamarkadatan izan daitezkeelarik. Xehetasun handiagoz aztertzen badugu, antrax Siberian B. Anthracisek eragiten du: makila handiak, 10 μm-ko luzera eta 1.5 μm-ko diametroa. Smears-en detektatuta, maizago aurkitu ohi dira kate edo bikoteka.
Anthrax - infekzio moduak
Infekzio iturri nagusia kutsatuta dago, belarjaleak (abeltzaintza, ahuntz, zaldiak, gameluak, ardia) eta txerriak. Animalia kutsatuak bacilli ezkutatzen zaizkio, gernu eta taburet bidez. Patogenoen transmisiorako modu batzuk sailkatzen dira.
- Elikadura. Kutsatutako haragia, esnekiak eta esne gordinak jan ondoren.
- Pin. Arrisku taldea - animaliekin harreman estua duten langileak. Oraindik anthraxekin kutsatuta dago eta hildakoen animalien larruarekin kontaktuan egon daiteke (anthrax bacillus bat larruazala edo lurzoruan bizi daiteke hamarkada bat ezagutzen da).
- Aireztapen hautsa. Antraxarekin infekzioa arnas aparatuaren mukosaren bidez gertatzen da. Arrisku taldean - larruzko langileak.
Anthrax - gizakietan sintomak
Gaixotasun arriskutsu horren sintomatikoa anthrax-forman oinarritzen da batez ere. Sailkapen modernoak bi forma kliniko bereizten ditu, hau da, xehetasun handiagoz aztertuko dugu behean:
- azala;
- Orokortua.
Hala ere, forma orokorrak hiru mota ditu eta forma bakoitzaren sintomatologia desberdintasun kardinalak ditu:
- biriketako;
- E .;
- putzu.
Antraxaren forma larruazala
Gaixotasun horri esker, lehen sintomak anthraxaren spore agerraldiaren ondoren agertu daitezke, baina esponentzialtasunaren adierazpenik ez dago bi astetan zehar. Larruazaleko anthraxak hasierako fasean sentsazioa antzematen du eltxo baten ondoren, baina, etorkizunean, sintoma hauek daude:
- mina eta azkura;
- vesikleen itxura, geroago sore beltz bihurtzen direnak eta hanturaz lagunduta;
- tenperatura handitzea;
- gosea falta;
- gaixotasun baldintza;
- buruko minak;
- inflamed linfodoak .
Ultzera 5 eta 6 egunen ondoren sortu ondoren, beheko hondoratzeak eta kolorerik gabeko edukiontzien ertzak ikusgai bihurtzen dira. Ulcerrak 8 eta 15 milimetro bitarteko luzera duenean, anthrax carbuncle bihurtzen da. Tratamendu egoki eta egokiarekin, ultzera leku bat sortzen da, aste batzuk igaro ondoren, baina berreskurapen epea luzeagoa izan daiteke.
Biriketako anthrax forma
Biriketako forma Anthrax gaixoa mingarria da eta osasuna eta are giza bizitza arriskuan jartzen ditu. Infectologia-k gaixotasun honen bi faseak bereizten ditu biriketako forma batean:
- Lehenengoak bi aste iraun dezake.
- Bigarrena bat-batean gertatzen da.
Anthrax, bularreko forma hasierako fasean dauden sintomak bularrean sentsazio desegokiak bakarrik sartzen dira. Etorkizunean, pazientearen egoera nabarmen gutxitzen da eta agertzen da:
- arnasaren zorroztasun larria;
- gorputzaren tenperatura handitu (askotan maila kritikoetara);
- larruazaleko cyanosis;
- intoxikazio sindromea;
- chills;
- tachypnea.
Denborarekin, bularrean mina indartu egiten da eta infartuen mina sindromea antzematen da. Nodulazio linfatikoen hantura, eztulak sputum odoltsua areagotzen du. Gaixotasun horren modu egokian tratatzen hasten bazara, heriotza eragin dezake. Biriketako modu aurreratuan edo tratamenduan ezean heriotzen ehunekoa% 90 arte da.
Antraxaren forma intestinalak
Sintomatologia, gaixotasunaren heste-forma ikusita, oso desberdina izan daiteke eta arriskua da. Gaixotasunaren asintomatikako bidea ahaztutako forma eramaten du, eta horrek askotan huts egiten du. Formulario hau sarritan hesteetako mukosak eragindakoak dira, esofagoetan eta hesteetan ikus daitezke. Heste-formako sintoma nagusiak hauek dira:
- sabelean mina areagotzen;
- oka eta beherakoa odolarekin;
- goragalea eta sukarra;
- gosea falta osoa;
- 3-4 egunetan (Siberiako ultzera baten esporoak mukosa gainditu ondoren) ascites garatu ahal izango dira;
- shock egoera;
- Heriotza 2-5 egunekoa da sintomak agerraldiaren ondoren.
Antraxearen forma septikoa
Gaixotasuna Anthrax-ek beste forma bat du - septikoa. Forma hau sekundarioa da (anthrax-en bakterioa gaixotasunaren kausa beste forma batzuetan gertatzen da) eta hesteak eta biriketakoak eraldatu egiten dira, gutxitan - cutaneous. Forma setikoaren sintoma nagusiak:
- hotz hotzak;
- sardexka askodun odoltsuak;
- gorputzaren tenperatura areagotu esanguratsua;
- tahippnea eta bularreko mina;
- arnasestua;
- goragalea oka;
- eztul sendoa zehar spotting.
Anthrax diagnostikoa
Anthrax gaixotasuna askoz ere terapia da, lehenago agerian zegoen. Antraxaren laborategiko diagnostikoa hainbat metodo daude, eta horietako bakoitzak beste ikasketen laguntzarekin lortutako informazioa osotzen du.
- Metodo bakteriologikoa. Aukeratu sendatzeko komunikabide bereziak eta egun batzuk igaro ondoren bakterioaren kolonia berriena identifikatu.
- Azala eta proba alergikoa. Ikerketa metodo horretan, antracin (antigeno) azalean sartu da. Azterketa positiboak antigorputzaren giza gorputzean patogenoaren presentzia adierazten du.
- Metodo biologikoa. Laborategiko animaliak kutsatzen dituzte eta, heriotzaz gero, gaixotasuna eta heriotza eragiten duten patogenoa identifikatu eta identifikatu.
- Jatorrizko materialaren mikroskopia. Bularretako eta larruazaleko ultzera batetik mikroskopioaren azpian hartu eta ikusi. Antraxak badira, bakterioen itxurako bakterioak ikusgai egongo dira.
Anthrax in man - tratamendua
"Anthrax" diagnostikatzen bada, tratamendua atzerapenik gabe hasiko da, zentzu literalean heriotza izan daiteke. Tratamendua ospitalean bakarrik egiten da terapia konplexuaren laguntzaz.
- etiotropic (penicillins);
- Immunologikoa (serumaren sarrera);
- patogeno (helburua odoleko coagulabilitatean intoxikazioa, hantura eta hobekuntza murrizteko).
Honekin batera gomendagarria da:
- Anti-STI immunoglobulinaren sarrera (20 eta 80 ml bitarteko egoera larritasunaren arabera).
- Dermal formarekin, apainketa aseptikoak oso onak izan dira. Forma honetan esku hartzeko esku-hartze kirurgikoak ez dira burutzen, larruazala orokortzeko.
- Espezialistek ere detoxification aktiboa egin behar dute konponbide kristaloideen eta colloidalen infusio barneko sarrerarekin, zeinetan Prednisolone gehituko baita. Aldi berean, diuresis forzatua egiten da (gorputzetik gernuaren kentze bizkorra bizkortzen duten toxinak kentzeko eta bizimodu ez seguruak, patogenoak, besteak beste).
Anthrax - antibiotikoak
Gaixotasunaren tratamendu etioteropikoak penizilina anthraxetan antibiotikoak dira, eta B. Anthracis-ek eragiten du modu eraginkorrean. Arau orokor gisa, gehien agindutako droga artean:
- Penicilina (7 eta 8 egunetan intramuscularra 12-24 milioi unitateetan egunero);
- Doxikiclina (dosi arruntetan );
- Levofloxacina (500 mg behin egunero);
- Ciprofloxacina kasu bereziki larrietan (400 mg egunean bitan).
Kasu larrienean, antibiotiko terapia intravenously administratzen da hainbat astetan. Antraxarekin gaixotu direnekin kontaktuan egon diren pertsonek bi hilabeteko antibiotiko bidezko tratamendua behar dute. Bacillus anthracis bereziki sentikorra den antibiotikoen artean, honako hau aipatu behar da:
- gatifloxacin;
- chloramphenicol;
- Amoxikilina ;
- Ampicillin.
Antraxaren aurkako serumak
Immunoglobulina antisibiotikoa nahitaez siberiar antraxetan neurri terapeutikoetan konplexua da. Bacilos kontrolatzeko beharrezkoak diren antigorputzak ditu, antibacterial ekintza nabarmena du eta anthrax toxina ekintza neutralizatzen du. Orain arte, antiserberiako immunoglobulina serum eraginkorrena da.
Serumaren sarrera baino lehen, lagin bereziak egiten dira giza sentsibilitate maila serum proteinen (administrazio intradermalaren eta ondorengo erreakzioaren arabera). Serum ez da berehala injektatu, baina ordubete barru - 15 minutuko tartea (2-3 aldiz) intramuscularly. Horren ondoren, gaixoaren espezialitate baten zuzendaritzapean egon beharko litzateke denbora gehiena.
Anthrax prebentzioa
Ezaguna denez, Siberian ultzera giza gorputzera sartzen den infekzioa da, anthrax bacillus baten moduan, beraz, premiazko neurriak hartu behar dira, batez ere, arrisku taldera. Prebentzio neurriak albaitaritza eta osasun neurriak dira:
- Gaixotasun horien kasuetan izan diren arloen kontua.
- abereen artzaintzaren kontrola eta haien egoera;
- Infekzioaren eramaile diren animaliak immunizatzeko;
- larreak kontrolatzeko eta abeltzaintzako hainbat instalazio.
Prebentziozko neurriei buruz hitz egiten badugu, agerraldian zuzenean egiten direnak, hauek dira:
- Antrazik susmatzen duen paziente baten ospitaleratzea. Gaixo horren behaketa eta tratamendua mediku talde berezi batek egiten du.
- Pazienteak berreskuratze osoa egin ondoren bakarrik deskargatzen dira.
- Anthrax hil zirenen gorputzek ez dute jendea irekitzen. Salbuespen kasuetan, medikuaren buruak burutzen du prozedura, eta gelaren desinfekzio osoa jarraitzen du.
Antraxetik inokulazioa
Anthrax-en kontrako txertoa pertsona batek animaliekin harreman estua duelako denbora luzean, jarduera profesionalaren ondorioz hiltegi batean lan egiten denean, animalien jatorriko lehengaiak harremanetan jartzen dira. Anthrax aurkako txertoa erakusten duten pertsonen taldean material kutsatuak dituzten kontaktuak dituzten pertsonak sartuko dira. Txertoa ordutegian egiten da.
Txertoaren kontrako adierazpenak honakoak dira:
- erradioterapia;
- gaixotasun infekziosoak eta ezezagunak forma akutuan;
- odoleko gaixotasun gaiztoak;
- gaixotasun endokrinoak;
- glucocorticosteroides hartzea;
- azala eta ehun konektiboaren gaixotasun errepikakorrak;
- haurdunaldia eta edoskitze epea;
- 14 urtetik gorako adina.