Sjogren sindromea gaixotasun autoimmune bat da, ehun konektiboen kalte sistemikoak eragiten dituena. Prozesu patologikotik, exokrinoen guruinak (salivary eta malko guruinak) gehien jasaten dituzte. Kasu gehienetan, gaixotasuna kronikoa progresiboa da.
Sjogren sindromea - Zer da gaixotasun hau?
Sindromea lehorreko sintoma konplexuetan lehen aldiz, Shegren suediako oftalmologoek duela ehun urte baino gutxiagotan ordaindu zuten arreta. Bere begietatik lehortasunak kexatu zitzaizkion gaixo ugari aurkitu zituen, beste sintoma berdineko pare bat: artikulazioen hantura kronikoa eta xerostomia - ahozko mucosa lehortasuna. Beste medikuei eta zientzilariei interesatzen zaizkien behaketa. Gaixotasun hau ohikoa da eta tratamendu zehatz bat behar du.
Sjogren sindromea - zer da? Gaixotasun autoimmune kroniko hori immunitate sisteman hutsuneen atzealdean agertzen da. Organismoak bere zelulak hartzen ditu atzerriko zeluletara eta antigorputzak modu aktiboan garatzen hasten dira. Atzeko plano horretan, hanturazko prozesua garatzen da, kanpoko jariatzean guruinaren funtzioan jaitsiz, normalean, salivary eta lacrimal.
Sjogren sindromea - Causes
Inequivocally zergatik gaixotasun autoimmune garatzen, medikuntza oraindik ezin. Hori dela eta, Sjogren-en sindromea lehortzen denetik misterioa da. Jakina da genetikoa, immunologikoa, hormonala eta kanpoko faktore batzuk gaixotasunaren garapenean parte hartzen dutela. Kasu gehienetan, cytomegalovirus, Epstein-Barr, herpes edo polimiositisaren, escleroderma sistemikoaren, lupus eritematoaren eta artritis reumatoide bezalako birusek gaixotasunaren garapena bultzatzen dute.
Lehen Sjogren sindromea
Gaixotasun mota bi daude. Baina gauza bera dira. Bi kasuetan muki-mintzen lehortzea garatzen da, guruin exokrinoen infiltrazio linfoktikoaren ondorioz, tratamendu gastrointestinala eta arnas aparatuaren bidez. Gaixotasun independente gisa garatzen bada eta bere itxura aurretik ez bada, Sjogren gaixotasun nagusia da.
Bigarren mailako Sjogren sindromea
Praktiken ikuskizun gisa, kasu batzuetan, beste diagnostiko batzuen atzeko aldean gertatzen da gaixotasuna. Estatistiken arabera, bigarren mailako lehorreko sindromea pazienteen% 20-25ean dago. Gaixotasuna artritis erreumatoidea, dermatomiositisa, escleroderma eta ehun konektiboen lesioarekin erlazionatutako beste arazo batzuen irizpideak betetzen ditu.
Sjogrenen sindromea - sintomak
Gaixotasunaren adierazpen guztiak glandularrean eta burdinaz kanpokoetan banatzen dira. Sjogren sindromea guruin ternarioetara hedatu dela esan daiteke, "arantza" erretzeko sentsazioa ulertzeko. Askok azkura larriko betazalak kexatzen dituzte. Sarritan, begiak gorri bihurtzen dira, eta horietako bazterretan jaki zurixka bitxi bat pilatzen da. Gaixotasuna aurrera egin ahala, fotofobia garatzen denean, begiak nabarmen nabaritzen dira, ikusmenaren zorroztasuna hondatzen. Guruin lazgarriak gehitzea fenomeno arraroa da.
Sjogren sindromearen ezaugarriak, salivary guruinek eragindakoak: lehorra, ahoan mokoa, ertz gorriak, ezpainak. Sarritan, pazienteek seizures garatzen dituzte eta, guruineko guruinaz gain, hurbileko guruin batzuk ere handitzen dira. Hasieran, gaixotasuna agerpen fisiko edo estres emozionala baino ez da agertzen. Baina geroago lehortasuna iraunkorra bihurtzen da, ezpainak lurrazaletan estaliak, eta onddoen infekzioan sartzeko arriskua areagotzen du.
Batzuetan, nasofaringoaren lehortasunak direla-eta, lurrazalek narritadura eta entzumenezko hodiak sortzen dituzte, otitisak eta aldi baterako entzumen-galerak ekar ditzaten. Faringea eta ahotseko kordak biziki baztertzen direnean, hoarak eta hoarak daude. Eta gertatzen da, halaber, irenstea urratzen duela gastritis atrofikoa. Diagnostikoa nausea, jateko gogoa eta epigastria eskualdearen pisua agerian jartzen da.
Sjogrenen sindromearen sintoma konplexuaren adierazpen nagusiak honako hauek dira:
- mina joint;
- muskuluen zurruntasuna eta goizeko artikulazioak;
- muskulu ahultasuna;
- leuzemia baskularren kontra gertatzen den erupzio odoltsu txikia;
- aurpegiko edo nerbio trigeminalen neuritis ;
- erorketa hemorragikoa enborra eta muturrak;
- baginaren lehortasuna.
Sjogren sindromea - diagnostiko diferentziala
Gaixotasunaren definizioa xeroftalmia edo xerostomia presentzia da. Azken hau sialografia, gammagrafia parotidea eta salivary glandula biopsia bidez diagnostikatzen da. Xeroftalmia diagnostikatzeko, Schirmer proba egiten da. Paper iragazkorren banda baten amaieran beheko betazalen azpian dago eta pixka bat utzi. Pertsona osasuntsuetan, 5 minutu igaro ondoren, 15 mm-ko bandaren inguruan bustia egongo da. Sjogrenen sindromea berretsi bada, diagnostikoa erakusten du 5 mm baino gehiagoko bustia ez dela.
Diagnostiko diferentzialean garrantzitsua da gogoratzea NLS-k tiroiditis autoimmuneak, perkinosis anemia, droga gaixotasunak diagnostikatzeko modu paraleloan garatzea. Lehen mailako lehorreko sindrome definizioa asko errazten da SS-B antigorputzak detektatzeko. Sjogren gaixotasuna diagnostikatzeko zailagoa da artritis erreumatoidearekin, lehortze-seinaleak agertu baino askoz luzeagoak direnean.
Sjogren sindromea - probak
Gaixotasunaren diagnostikoa laborategiko probak egitea da. Sjogrenen gaixotasuna diagnostikatu ondoren, azterketak hurrengo emaitzen arabera erakusten ditu:
- Odoleko odol orokorrean, ESR bizkortua, anemia eta odol zuriaren kopuru txikia zehaztu dira.
- OAM proteina presentzia da.
- Proteina ere odolaren analisi biokimikoan planteatzen da. Horrez gain, azterketa faktore erreumatoidearen titulu gehienak agerian uzten ditu.
- Odoleko test berezia odolean% 35an tirogobulinaren aurkako antigorputzek beren kontzentrazioa areagotu egiten dute.
- Salivary guruinaren biopsia emaitzak Sjogrenen sindromearen sintomak berretsi dituzte.
Sjögrenen sindromea - tratamendua
Arazo larria da hau, baina ez da larria. Denboran bere seinaleak arretaz jartzen badituzu eta Sjogrenen gaixotasuna tratatzeko diagnostikatzen hasten zarenean, horrekin bizitzeko aukera izango duzu. Pazienteak ez du bizimodu osasungarri baten garrantzia ahaztu behar. Honek immunitatea indartzen lagunduko du, ez du prozesu patologikorik aktiboki garatuko eta konplikazioen arriskua nabarmen murrizten.
Sjogrenen sindromea sendatzea komeni da?
Diagnostikoa berretsi ondoren, pazienteak gomendio terapeutikoak jasoko ditu. Sjogren sindromea arrakastaz tratatzen ari da gaur egun, baina oraindik ez da gaixotasuna erabat kentzeko gai. Horregatik, terapia sintomatikoa soilik egiten da. Tratamenduaren kalitatea ebaluatzeko irizpideak gaixotasunaren adierazpen klinikoen normalizazioa da. Helburu terapeutiko guztiak laguntzen badituzte, laborategiko adierazleak eta irudi histologikoa hobetzen dute.
Sjögrenen sindromea - Gomendio klinikoak
Sindrome lehorretako terapia sintomak arintzeko eta, behar izanez gero, gaixotasun autoimmunearen aurkako borroka aurreikusten du. Sjogren sindromearen tratamendua hasi aurretik, diagnostikoak nahitaez burutzen dira. Ondoren, normalean, baliabide hauek erabiltzen dira:
- Prednisolona glucocorticoid (eskema eta dosia banan-banan zehazten dira sindromearen larritasunaren eta bere sintomaren larritasunaren arabera);
- angioprotectors - Parmidin, Solcoseryl;
- immunomoduladorea Splenin;
- heparin antikoagulatzailea;
- Contrikal edo Trasilol - entzimen proteolitikoen ekoizpena gelditzen duten drogak;
- Zioostatika - Chlorbutin, Azathioprine, Cyclophosphamide (funtsean, glucocorticoids hartzea gomendatzen da).
Aho lehorra kentzeko, garbitu. Lepoan begi sindromea gernuaren injekzioarekin tratatzen da, Hemodiseinua. Bromhexina tratatzeko, bronkiozko hodi eta trakea lehorrak tratatu daitezke. Guruinaren hantura Dimexide, Hydrocortisone edo Heparin borrokan ari dira. Batzuetan, aho lehorra Sjogren sindromearen diagnostikoan hortz-gaixotasunak garatzen dira. Horiek saihesteko, ahozko higiene maximoa zaindu behar duzu.
Sjogren gaixotasuna - folk erremedioak tratatzea
Lehorreko sindromea sintoma eta seinale konplexu bat da. Horietako guztiekin hobe da tradizioz borrokatzea. Baina batzuetan Sjogren sindromea duten pazienteen egoera hobetzen laguntzen duten folk metodoak laguntzen du. Zenbait pazienteek, adibidez, ingesettar eta patata-zukutik egindako begi tantak askoz ere eraginkorragoa da, tximinia farmazeutikoetan.
Belar dekulatzeko, garbitzeko
osagaiak:
- chamomile loreak - 1 koilarakada;
- salbia hostoak - 1 tbsp. l.;
- ura - 1 beira.
Prestaketa eta erabilera:
- Grass nahastu eta sueztitu ehotzeko.
- Ura irakiten eta nahasketa lehor batean bota.
- Medikuntzak 40 minutu behar ditu.
- Erabili ahal izateko iragazi ondoren.
Sjogren sindromea - pronostikoa
Gaixotasun hori bizitza arriskuan jartzen da. Baina horregatik, pazienteen bizi-kalitatea nabariagoa da. Tratamenduak konplikazioak saihesten ditu eta helduen lan gaitasuna mantentzen laguntzen du - Sjogrenen sindromea haurrengan oso arraroa da. Terapia ez bada hasten, gaixotasuna forma larrian bilakatuko da, eta bigarren infekzioak, hala nola bronchopneumonia , sinusitisa edo trakeitis errepikakorra, batzuetan minusbaliotasuna eragiten du.