Pneumocystis pneumonia biriketako infekzio infekziosoa da, legamia antzeko onddoak Pneumocystis jirovecii (pneumocysts) eragindakoak. Infekzioa aerotransporta daiteke. Parasito horiek jende osasuntsu askoren biriketan aurkitzen dira, baina gaixotasun immunologikoetan bakarrik sendatzen dute.
Inmunitatearen ahultzea honako faktore hauek izan litezke:
- elikadura eskasa;
- tratamendu antibiotikoa;
- kimioterapia ikastaroa;
- odoleko gaixotasunak;
- haurdunaldia;
- drogak immunosupresioaren harrera (adibidez, organo transplanteekin), etab.
Hala eta guztiz ere, maizago, gaixotasun hori GIB infekzioa (HIESa) eragiten duen immunitate sistema ahula duten pertsonentzat da. Pneumocystis pneumonia GIBaren kutsatutako pertsonen% 70an erregistratuta dago.
Nola sortzen da pneumocystis pneumonia?
Eragin infekziosoak arnasbideen bidez giza gorputzean sartzen dira. Bronki eta albolo txikien lumaren iristea aktiboki biderkatu egiten da. Garai horretan mukosak arnasbideen tratamenduan pilatzen hasten dira, airean aurrerapen handia eragotziz.
Pneumocysts-en garapenean sortutako metabolitoek odolean sartzen dute eta antigorputz espezifikoak ekoizten dituzte. Horrek biriketako alveoloen hormetako hantura eragiten du, eta horrek arnas fasea eragiten du. Prozesuaren progresioa biriketako fibrosia, biriketako enfisema , pneumotorax itxia garatu daiteke. Kasu gutxitan, pneumokistek beste organo batzuk (gibela, giltzurruna, spleen) inbaditu dute.
Pneumocystis pneumonia sintomak
Gaixotasunaren agerpena akutua izan ohi da eta ondorengo adierazpenen arabera bereizten da:
- gorputzaren tenperaturan gorakada txikia;
- buruko mina;
- Disziplinazko epelak exertzio fisikoarekin;
- ahultasun orokorra;
- izerdia handitu;
- bularrean mina;
- eztula (sarritan lehorra, nasala, gutxiagotan - sputum aparra askatzen duena).
Bi edo aste ondoren, honako sintomak ager daitezke:
- sukarra;
- Disnea gainerakoan;
- eztul handiagoa;
- triangelu nasolabialaren cyanosis;
- akrozianoz;
- espazio intercostal atzera.
GIBarekin infektatutako pertsonetan, gaixotasuna garatzen da poliki-poliki, biriketako sintomek adierazten dute soilik 4-12 aste ondoren. Paziente horrelakoetan pneumonia pneumokikotikoa beste infekzio batzuekin konbinatzen da askotan; beraz, intoxikazioak aurreko planoan agertzen dira irudi klinikoan.
PCPren diagnostikoa
Diagnostikoa irratigrafia edo tomografia konputazionalean oinarritzen da. Infekzio kausatzailearen identifikazioa posible da bronchoalveolar lavage fluid eta transbronchial biopsies azterketa histologikoa, hau da, fibrobronchoscopy metodoaren bidez egiten da.
PCPren tratamendua
Gaixotasunaren gaixotasun kliniko nabarmena duten pazienteak ospitaleratuta daude eta PCPren tratamendua GIBarekin egiten da, halaber, inpatientearen ezarpenetan. Droga-terapiarako izendatua,
- antiinflamatorio;
- expectorant , mucolytics;
- immunomoduladoreak, etab.
Pneumocystean eragiten duten drogak nagusiak trimethoprim-sulfamethoxazole eta pentamidine isothionate dira. HIESaren gaixoak alfa-difluoromethylornithine agindutakoak dira. Oxigenoaren gabezia oxigenoa gomendatzen da.